<output id="3xx3t"><dfn id="3xx3t"></dfn></output>
    <track id="3xx3t"><strike id="3xx3t"><rp id="3xx3t"></rp></strike></track>

    <noframes id="3xx3t">

    <big id="3xx3t"><ruby id="3xx3t"></ruby></big>
    手機版 | 網站導航
    觀察家網 > 熱點 >

    每日聚焦:心臟擴大要重視,治療+調理,學會給心臟“減負”

    昆明信息港 | 2022-06-23 08:08:05

    本公眾號由云南省中醫藥管理局主辦,如果您還未關注,請點擊上方藍色“云南中醫”進行關注。

    心臟,就像一個四居室的房子。心臟疾病有的是輸水管壞了——冠心??;有的是輸電線路壞了——心律失常;有的是門窗壞了——心臟瓣膜??;有的則是房屋墻體壞了——擴張型心肌病、肥厚型心肌病。其中,擴張型心肌病是原發性心肌病中最常見的類型,它可以在任何年齡發病,30~50歲患者最多見。

    擴張型心肌病的常見臨床表現有心臟擴大、心律失常、心力衰竭、栓塞、猝死等。需要警惕的是,擴張型心肌病病情呈進行性加重,死亡可發生于疾病的任何階段,千萬不要感覺癥狀“不重”而置之不理!


    (資料圖片)

    擴張型心肌病常見病因

    擴張型心肌病分原發性和繼發性兩種,后者有明確的病因,如高血壓、冠心病等。而大部分原發性擴張型心肌病病因不明確,其他可能致病的原因有:

    1.病毒感染

    常見如柯薩奇病毒、腦心肌炎病毒、流感病毒、腸道病毒、巨細胞病毒等,這些病毒侵蝕心肌后,在心肌內增殖會引起心肌細胞壞死。

    2.基因及自身免疫

    大約25%到30%的擴張型心肌病患者有家族性傾向,檢查可發現染色體異常。也可能有免疫反應的改變,增高對病毒感染的易感性,導致心肌自身免疫損傷。

    3.細胞免疫

    部分患者體內自然殺傷細胞活性減低,機體的防御能力減弱,抑制性T淋巴細胞數量及功能減低,由此發生細胞介導的免疫反應,引起血管和心肌損傷。

    心臟擴大是治療關鍵

    心臟擴大作為擴張型心肌病的典型癥狀,也是醫學上說的心室重構,更是慢性心衰的根本病因之一。

    如果心臟長時間超負荷運轉,比如慢性心衰患者的心臟,無法為機體提供足夠的動脈血保證各組織器官的生理需要,心臟只能“拉外援”,通過增加肌肉來適應增加的工作量。超負荷運轉時間長了,心臟就會逐漸變得肥大,繼而導致心臟的整體功能就下降,心室腔擴張。

    所以,治療心臟擴大,不僅是治療擴張型心肌病,也是治療慢性心衰必不可少的一步。

    ?心臟擴大一般治療

    目前,臨床中常用的抑制心室重構的西藥主要有兩大類:

    (1)ACEI及ARB類

    這類藥物的作用機制是抑制RAAS(腎素血管緊張素醛固酮)系統激活,從而減低心肌收縮力,降低心肌耗氧,抑制心肌重塑。ACEI類代表藥物有卡托普利、依那普利等;ARB類有氯沙坦、纈沙坦、奧美沙坦、厄貝沙坦等。

    (2)β受體阻滯劑

    這類藥物的作用機制是抑制心肌細胞上的β受體,降低交感神經興奮性,減低心肌收縮力,減慢心率,降低心肌耗氧,從而改善心室重構,代表藥物有美托洛爾、索他洛爾等。這類藥物其實就是讓疲勞增大的心臟得到充分休息,心臟賣力小了,逐步增大的趨勢會得到控制。

    ?中藥治療值得一試

    中醫脈絡學說指出,心氣虛乏是慢性心衰發生的中醫病機之本,絡脈瘀阻是其中心環節,津液不循脈絡運行滲出脈外而為水濕之邪發為水腫,瘀血水飲阻滯脈絡,“絡息成積”進而導致心室重構。

    眾多臨床實踐和研究表明,慢性心衰心臟變大通過中藥治療可以得到控制。此類特定的中成藥,如芪藶強心膠囊,可以改善心臟的供血,促使增大的心臟縮小,抑制心室重構,緩解患者心慌氣短、下肢浮腫、乏力疲勞等癥狀,還能顯著改善慢性心衰患者的心功能,降低心衰加重再住院以及死亡的發生率。

    所以,擴張型心肌病和慢性心衰心臟變大患者,在專業中醫師的指導下,嘗試中藥治療,也是不錯的選擇。

    擴張型心肌病日常護理

    擴張型心肌病患者,除了要選擇適合的、科學的治療方法,日常護理也不能掉以輕心,下面7件事,要格外注意:

    (1)飲食上給予易消化、低鹽、高維生素食物,少量多餐;適當限制水分減輕心臟負擔,有利于水腫消除。

    (2)適當休息保持身心健康平穩。休息但無需絕對臥床,定時變換體位,活動四肢,以防形成靜脈血栓和肺部感染。如活動中出現呼吸困難則應臥床休息。

    (3)呼吸困難、咳嗽、咳痰較多的患者日常休息時應取坐位、半坐位,減少回心血量,減少肺淤血和增加膈肌的活動幅度、增加肺活量。嚴重呼吸困難者可吸氧。

    (4)臥床被褥應輕軟,以減輕對肢體的壓迫。對四肢厥冷、發紺的病人,要注意保暖。

    (5)心功能不全者,易產生肺部感染,應及時控制并設法使痰液易于咳出。

    (6)常出汗且有水腫者易發生褥瘡,故應保持其皮膚的清潔衛生、干燥,可多進行局部按摩。

    (7)對呼吸困難和精神緊張而失眠者,可在醫生指導下給適量鎮靜、安眠藥物。

    責任編輯丨吳明蕾

    標簽: 擴張型心肌病 呼吸困難 肺部感染

    • 標簽:擴張型心肌病,呼吸困難,肺部感染

    上一篇:

    下一篇:

    相關推薦

    乌克兰一级A片大全免费
    <output id="3xx3t"><dfn id="3xx3t"></dfn></output>
      <track id="3xx3t"><strike id="3xx3t"><rp id="3xx3t"></rp></strike></track>

      <noframes id="3xx3t">

      <big id="3xx3t"><ruby id="3xx3t"></ruby></big>